RETENCION AGUDA DE ORINA PDF

Acompaado generalmente por dolor suprapbico y globo vesical palpable. Mucho ms frecuente en hombres. Causas Hiperplasia prosttica: en hombres mayores de aos, con sntomas miccionales obstructivos. Estenosis uretral adquirida: ms comn en hombres, siendo sus 2 causas principales la infecciones y traumatismo. Ante la sospecha, interrogar al paciente sobre antecedente de infeccin uretral generalmente alejado en el tiempo y si la causa es traumtica, uno de los signos ms importantes a tener en cuenta es la uretrorragia salida espontnea de sangre a travs del meato, no acompaando a la miccin.

Author:Kagagul Kazrarisar
Country:Costa Rica
Language:English (Spanish)
Genre:Environment
Published (Last):20 July 2013
Pages:196
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ISBN:263-5-31889-238-6
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Acompaado generalmente por dolor suprapbico y globo vesical palpable. Mucho ms frecuente en hombres. Causas Hiperplasia prosttica: en hombres mayores de aos, con sntomas miccionales obstructivos. Estenosis uretral adquirida: ms comn en hombres, siendo sus 2 causas principales la infecciones y traumatismo. Ante la sospecha, interrogar al paciente sobre antecedente de infeccin uretral generalmente alejado en el tiempo y si la causa es traumtica, uno de los signos ms importantes a tener en cuenta es la uretrorragia salida espontnea de sangre a travs del meato, no acompaando a la miccin.

La estenosis postraumtica puede deberse a traumatismos internos como catteres uretrales, instrumentacin urolgica o externos como cada en horcajadas, fractura plvica. Litiasis vesical: es manifestacin de una patologa subyacente hiperplasia prottica, estrechez uretral, vejiga neurognica , que produce una disfuncin miccional o de la presencia de un cuerpo extrao en vejiga foley, catter ureteral.

Para que la litiasis produzca una retencin de orina es necesario que se impacte en la uretra. Uretritis: generalmente en hombres jvenes, sexualmente activos. Es raro que produzca una retencin aguda pero puede estas acompaada de importantes sntomas irritativos y secrecin uretral no siempre y el antecedente de relacin sexual sin proteccin.

Prostatitis: de origen infeccioso, puede darse en hombres jvenes o en mayores. Puede acompaarse de sntomas irritativos, obstrucciones, a veces fiebre. Al tacto rectal se puede palpar una prstata dolorosa, aumentada de tamao y consistencia pastosa.

Otras: vejiga neurognica, hematuria. Clnica: Necesidad imperiosa de orinar y dolor suprapbico Sntomas obstructivos: Disminucin de la fuerza y calibre del chorro unitario Retardo en el inicio de la miccin Sensacin de vaciado miccional incompleto tenesmo Goteo posmiccional Sntomas irritativos: Aumento en la frecuencia miccional Urgencia miccional Nicturia aumento de FREC nocturna Disuria Diagnstico: Examen fsico: vemos el globo vesical, a veces de difcil palpacin pacientes obesos y ante la duda se puede realizar una eco vesical o renal y vesical.

Estudios complementarios: Rx directa renovesical: buscando litiasis en proyeccin del tracto urinario, o impactadas en la uretra aclarar al radilogo lo q buscamos, ya que la placa no abarca la uretra en toda su longitud. Eco renovesical prosttica: para ver litiasis en pelvis renal o vejiga. Tambien nos aporta datos de la anatoma renal imp en pacientes con antecedentes urinarios de largo tiempo, pueden presentar hidronefrosis, disminucin del espesor crtico medular , vesical paredes engrosadas en pacientes con hiperplasia prosttica o estenosis de uretra de larga data y prosttica dimensiones.

Laboratorio: funcin renal. La orina completa nos puede orientar ante la presencia de hemates litiasis , piocitos infeccion urinaria, prostatitis. Urocultivo: ante la sospecha de infeccin urinaria, uretritis o prostatitis, siempre es prudente obtener una muestra de orina espontnea o por catter , antes de iniciar un tratamiento ATB.

Cultivo de secreciones: ante sospecha de uretritis, y si es factible obtener secrecin uretral. Tratamiento: La solucin de la retencin se obtiene tratando la patologa de base. El objetivo del tratamiento apunta a la evacuacin vesical, generalmente con la colocacin de un catter uretral o una derivacin urinaria cistotoma x puncin , logrando el alivia inmediato del paciente.

Es importante recordar que no debe realizarse la evacuacin completa de la vejiga, ya que puede producirse una hemorragia post, por ruptura de pequeos vasos de la pared vesical, complicando el cuadro. Intereses relacionados.

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Cómo y cuándo retirar la sonda vesical tras una retención aguda de orina

Para la orina se caracteriza por necesidad frecuente de orinar. Puede ser no-shpa, drotaverin. Drotaverin - existe en tabletas y soluciones inyectables. La dosis se receta individualmente, las tabletas se tragan sin masticar, independientemente de los alimentos. La dosis diaria - 40 mg, si es necesario, puede aumentarse veces y dividirse en 2 recepciones. Puede ser tamsulosina o alfuzosina. Alfuzozin - tabletas 5 mg , recubiertas.

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